فروشگاه تجهیزات پزشکی اریا مدیک
کمک نیاز دارید؟
۰۹۱۴۲۰۶۷۷۷۰
فروشگاه تجهیزات پزشکی اریا مدیک
آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی) می تواند مهره های اول و دوم گردن را درگیر کند. این می تواند باعث درد، سفتی و بی ثباتی ستون فقرات شود.
آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی) می تواند در مفاصل کوچکتر دست و پا شروع شود. با پیشرفت بیماری، اما می تواند به سایر قسمت های بدن شما مانند گردن گسترش یابد. این معمولا تا سال ها پس از شروع علائم آرتریت اتفاق نمی افتد.
این مقاله علل، علائم و درمان روماتیسم مفصلی در گردن را مورد بحث قرار می دهد.
روماتیسم مفصلی می تواند باعث سینوویت در مفصل بین مهره های C1 و C2 شود. سینوویت التهاب بافت همبند سینوویال در مفصل است.
مهره های C1 که به عنوان اطلس نیز شناخته می شود، وزن سر شما را تحمل می کند و C2 یا محور به حرکت گردن در جهات مختلف کمک می کند. این تنها مفصل گردن با پوشش سینوویال است.
التهاب مزمن در یافت سینوویال می تواند منجر به تخریب استخوان و رباط داخل مفصل شود.
یک مهره ناپایدار می تواند به مرور زمان جابجا یا دررفته شود. این افزایش حرکت می تواند به نخاع و ریشه های عصبی فشار وارد کند.
گردن درد یک علامت اولیه است که منبع مطمئن روماتیسم مفصلی در گردن است. شدت گردن درد در افراد مختلف متفاوت است. ممکن است یک درد مبهم یا ضربان دار در پشت گردن خود در اطراف پایه جمجمه احساس کنید. تورم و سفتی مفاصل نیز می تواند حرکت سر را از یک طرف به سمت دیگر دشوار کند.
تفاوت بین گردن درد روماتیسم مفصلی و آسیب گردن در این است که سفتی و درد ناشی از آسیب ممکن است به تدریج طی روزها یا هفته ها بهبود یابد. بدون درمان، روماتیسم مفصلی در واقع می تواند بدتر شود. حتی اگر علائم بهبود یابد، التهاب، تورم و سفتی می‌تواند بازگردد.
روماتیسم مفصلی در گردن نیز با استئوآرتریت متفاوت است. درد روماتیسم مفصلی به دلیل التهاب در مفاصل است، در حالی که استئوآرتریت (یک بیماری مفصلی (عموما در زانو، مفصل ران، و دست‌ها) است. هنگامی که غضروف مفصل از بین می‌رود، استخوان رشد می‌کند تا آسیب را جبران کند. اما استخوان به جای بهتر کردن اوضاع، به‌طور غیر طبیعی رشد کرده و وضعیت را بدتر می‌کند) شامل ساییدگی و پارگی طبیعی مفاصل است.
سردرد همچنین می تواند با روماتیسم مفصلی در گردن رخ دهد. اینها سردردهای ثانویه هستند که مهره های اول و دوم را درگیر می کنند. به این نوع سردردها سردردهای سرویکوژنیک نیز می گویند. اعصاب نخاعی در دو طرف این مهره‌ها وجود دارد و این اعصاب احساس را به پوست سر می‌رسانند.
سردردهای سروینوژنیک می توانند شبیه میگرن، سردردهای خوشه ای و انواع دیگر سردردها باشند. با این حال، در حالی که برخی از سردردها از پیشانی، مغز یا شقیقه منشا می گیرند، سردرد ناشی از روماتیسم مفصلی از گردن منشأ می گیرد و در سر احساس می شود.
این سردردها می توانند یک طرفه باشند و با حرکات خاص گردن یا سر بدتر شوند.
روماتیسم مفصلی در گردن نه تنها باعث درد، سفتی و سردرد می شود. ناحیه اطراف گردن شما نیز ممکن است در لمس گرم احساس شود یا تغییر رنگ داده شود.
اگر مهره های شما بر نخاع و ریشه های عصبی فشار بیاورند، علائم دیگری نیز ممکن است ایجاد شوند. فشرده سازی طناب نخاعی می تواند جریان خون را در شریان های مهره ای در گردن شما کاهش دهد و ممکن است میزان اکسیژنی که به مغز شما می رسد را کاهش دهد. این می تواند منجر به سرگیجه و حتی خاموشی شود.
هنگامی که این اتفاق می افتد، ممکن است بی حسی و سوزن سوزن شدن در اطراف گردن داشته باشید که از پشت سر تابش می کند. این علاوه بر درد مفاصل، سفتی و تورم است. فشردگی طناب نخاعی همچنین می تواند بر تعادل و راه رفتن تأثیر بگذارد و باعث مشکلات کنترل روده و مثانه شود.
روماتیسم مفصلی می تواند علائم دیگری نیز ایجاد کند. مثلا:
معاینه فیزیکی می تواند به پزشک کمک کند تا دامنه حرکتی گردن شما را بسنجد و علائم بی ثباتی، التهاب و ناهماهنگی مفصل را آشکار کند.
هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص آرتریت روماتوئید وجود ندارد، اما پزشک شما ممکن است برای رسیدن به این نتیجه، مجموعه‌ای از آزمایش‌ها را تجویز کند. این شامل آزمایش خون برای جستجوی نشانگرهای التهابی و آنتی بادی های خودکار است که اغلب نشان دهنده روماتیسم مفصلی هستند. همچنین ممکن است تحت یک آزمایش تصویربرداری قرار بگیرید که از داخل بدن شما عکس می گیرد، مانند اشعه ایکس، ام آر آی یا سونوگرافی.
این آزمایشات به تعیین میزان التهاب و آسیب مفصل در گردن کمک می کند.
روماتیسم مفصلی در گردن می تواند پیشرفت کند و باعث آسیب دائمی مفصل شود. هیچ درمانی وجود ندارد، اما ترکیبی از درمان ها می تواند به بهبود علائم و کاهش التهاب کمک کند.
دارو
در موارد خفیف، داروهای بدون نسخه و تجویزی می توانند به توقف التهاب و درد مفاصل کمک کرده و پیشرفت بیماری را کاهش دهند.
با این حال، پزشکان اغلب داروهای تجویزی را برای درمان درد روماتیسم مفصلی توصیه می کنند. گزینه ها عبارتند از:
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) :NSAID ها می توانند به درد خفیف تا متوسط کمک کنند. اینها شامل ایبوپروفن (Motrin) و ناپروکسن سدیم (Aleve) است. اگر اینها تسکین ندهند، پزشک می‌تواند یک ضد التهاب قوی‌تر یا یک کورتیکواستروئید مانند پردنیزون تجویز کند.
داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) :DMARDها التهاب ناشی از روماتیسم مفصلی را کاهش می دهند. اینها شامل داروهایی مانند متوترکسات (Trexall، Otrexup)، توفاسیتینیب (Xeljanz) و لفلونوماید (Arava) است.
بیولوژیک ها: بیولوژیک ها نوعی DMARD هستند که در درمان التهاب بسیار موثر هستند. درمان های بیولوژیکی متعددی وجود دارد. پزشک شما ارزیابی خواهد کرد که کدام یک برای شما مناسب است.
درمان
از آنجایی که بی تحرکی می تواند درد مفاصل را بدتر کند، پزشک ممکن است ورزش سبک را برای کاهش التهاب و بهبود قدرت و انعطاف پذیری توصیه کند.
آهسته شروع کنید و به تدریج شدت تمرینات را افزایش دهید تا مشخص کنید چه کارهایی می توانید انجام دهید. همچنین ممکن است پزشک ماساژ درمانی را برای کاهش سفتی و درد مفاصل اطراف گردن یا فیزیوتراپی برای بهبود دامنه حرکتی شما توصیه کند. شنا یا ایروبیک در آب نیز ممکن است برای آرتریت روماتوئید مفید باشد، به خصوص زمانی که آنها در یک استخر آب گرم هستند.
خوابیدن روی بالش طبی ممکن است به حمایت بهتر گردن و سر کمک کند. این می تواند گردن شما را در حالت مناسب در هنگام خواب حفظ کند و به کاهش درد و سفتی کمک کند.
استفاده از کمپرس گرم یا سرد برای حدود 10 دقیقه نیز ممکن است به کاهش التهاب، سفتی و تورم کمک کند.
عمل جراحی
اگر آسیب شدید و دائمی مفصل یا نشانه‌هایی از فشردگی عصب دارید، پزشک ممکن است روشی را برای ستون فقرات گردنی در نظر بگیرد. جراحی می‌تواند شامل همجوشی ستون فقرات باشد که به تثبیت مجدد مهره‌های اول و دوم کمک می‌کند، یا ممکن است به روشی برای برداشتن فشار از فشردگی نخاع نیاز داشته باشید.
جراحی همچنین می تواند هر گونه خار استخوان یا بافت ملتهب گردن را از بین ببرد.
برای گردن درد که مداوم است، به درمان‌های خانگی پاسخ نمی‌دهد یا در فعالیت‌های روزانه اختلال ایجاد می‌کند، به پزشک مراجعه کنید، به خصوص اگر قبلاً تشخیص روماتیسم مفصلی دارید. همچنین برای گردن درد همراه با موارد زیر باید با پزشک خود تماس بگیرید:
روماتیسم مفصلی یک بیماری مزمن و پیشرونده است که می تواند بدتر شود. التهاب مزمن می تواند منجر به آسیب دائمی مفصل در گردن شود و روماتیسم مفصلی درمان نشده می تواند به تدریج سایر قسمت های بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد. برای تعیین اینکه کدام گزینه درمانی برای شما مناسب است، با پزشک خود صحبت کنید.
برای نظر دادن لطفا وارد شوید.