فروشگاه تجهیزات پزشکی اریا مدیک
کمک نیاز دارید؟
۰۹۱۴۲۰۶۷۷۷۰
فروشگاه تجهیزات پزشکی اریا مدیک
آبله مرغان (Varicella) یک بیماری ویروسی بسیارمسری وشایع است که توسط ویروس واریسلا زوستر(Varicella-Zoster Virus) عضو خانواده (هرپس ویروس‌ها) ایجاد میشود ؛ ابتلای اولیه معمولاً در کودکی رخ می‌دهد و با علائمی مانند جوش های خارش دار، تب و ضعف های عمومی همراه بوده و و بیشتر خفیف است اما در بزرگسالان و افراد با ضعف ایمنی میتواند شدید و پرعارضه باشد . آبله‌مرغان علاوه بر سیر معمولی، میتواند باعث عوارض خطرناکی مانند عفونت‌های پوستی، پنومونی، انسفالیت و مننژیت شود. ویژگی خاص ویروس این است که پس از بهبودی علاوه بر ایجاد ایمنی مادام‌العمر نسبت به ویروس، میتواند به‌صورت خاموش در سلول‌های عصبی باقی بماند و حتی رفتار سیستم ایمنی بدن را در مواجهه با ویروس‌ها یا واکسن‌ها در آینده تحت تأثیر قرار دهد. مطالعات نشان می‌دهند که این اثرات نه‌تنها در بروز زونا (Shingles) در بزرگسالی نقش دارند، بلکه می‌توانند پاسخ‌های ایمنی بدن در شرایط استرس یا بیماری‌های دیگر را نیز تغییر دهند. آبله‌مرغان می تواند روی چشم هم اثر بگذارد ؛ در برخی افراد ویروس واریسلا زوستر میتواند باعث التهاب قرنیه یا یووئیت (Uveitis) شود و حتی بعد از بهبود جوش‌ها، مشکلات بینایی طولانی‌مدت ایجاد کند و درموارد نادر حتی پس از بهبود ضایعات پوستی میتواند فولیکول‌های مو را مبتلا کرده و باعث ریزش موقت یا لکه‌های سفید در موها شود .
در بیشتر موارد برای تشخیص آبله مرغان نیاز به انجام آزمایش نیست، زیرا پزشک میتواند بیماری را با مشاهده بثورات پوستی و علائم بالینی شناسایی کند. با این حال، گاهی معاینه بدنی و بررسی علائم به تنهایی کافی نیست و نیاز به تست‌های آزمایشگاهی وجود دارد. پزشک با توجه به شرایط بیمار من جمله (شدت بیماری ، بارداری ، سابقه واکسیناسیون ، وجود علائم غیرعادی) ضرورت انجام آزمایش را مشخص می‌کند؛ علائم شایع عبارتند از :
1-تب خفیف ۳۷.۸ تا ۳۸.۹ درجه سانتی‌گراد 3- بی حوصلگی و بدخلقی
2- خستگی مفرط و احساس ناخوشی عمومی 4- بثورات پوستی
5- کاهش اشتها 6-خارش شدید
|
نوع آزمایش |
توضیحات |
| واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) | بررسی ماده ژنتیکی ویروس واریسلا زوستر در مایعات بدن |
| کشت ویروسی | بررسی مایع داخل تاول از نظر وجود ویروس واریسلا زوستر |
| آنتی‌بادی فلورسنت مستقیم (DFA) | بررسی وجود ویروس آبله مرغان در ضایعات پوستی |
| آزمایش خون | بررسی وجود عفونت فعال این بیماری در خون |
انتقال هوابرد (Aerosol): ذرات ریز تنفسی فرد مبتلا (مثل عطسه، سرفه یا حتی نفس کشیدن) می‌تونن ویروس رو منتقل کنند که اصلی‌ترین راه انتقال می باشد .
تماس مستقیم : لمس مایع درون تاول‌ها یا جوش‌های فرد مبتلا می‌تونه ویروس رو منتقل کند .
تماس غیرمستقیم (خیلی نادر) : از طریق وسایلی مثل لباس یا ملحفه‌ای که با تاول‌های فرد بیمار تماس داشته ، امکان انتقال وجود داره، ولی خیلی شایع نیست چون ویروس خارج از بدن زود غیرفعال میشود .
انتقال قبل از ظهور علائم : نکته عجیب اینه که فرد مبتلا ۲۴ تا ۴۸ ساعت قبل از ظاهر شدن جوش‌ها هم می‌تونه ویروس رو پخش کنه، یعنی وقتی هنوز کسی نمی‌فهمه مریض هست.
انتقال در بارداری : مادر مبتلا میتواند ویروس رو به جنین منتقل کنه و باعث سندروم مادرزادی آبله مرغان شود .
( بیمار از ۱ تا ۲ روز قبل از بروز ضایعات پوستی تا زمانی که همه تاول‌ها خشک و دَلَمه ببندن، مسری هست یعنی معمولاً ۷ تا ۱۰ روز دوره انتقال ادامه دارد و اگر کسی قبلاً آبله‌مرغان نگرفته باشه یا واکسن نزده باشه، احتمال ابتلا شدن بعد از تماس با فرد آلوده تقریباً ۹۰ درصد می باشد .)
علاوه بر رابطه شناخته شده آبله مرغان و زونا ؛ فعال شدن ویروس واریسلا زوستر در بزرگسالی تحت تأثیر عوامل ژنتیکی، میکروبیوم پوست و دهان، استرس اکسیداتیو و سبک زندگی قرار دارد ؛ برخی افراد به دلایل ژنتیکی ممکن است حتی با سابقه آبله مرغان و ایمنی کامل، مستعد بروز زونا باشند ؛ همچنین نوعی زونا به نام Zoster sine herpete وجود دارد که بدون ظهور ضایعات پوستی اما با درد عصبی شدید بروز می‌کند و تشخیص آن دشوار است ، کاهش هورمون‌ها در دوران یائسگی و پیری ، تغذیه نامناسب، کمبود خواب و استرس مزمن نیز می‌توانند خطر فعال شدن ویروس و شدت ضایعات را افزایش دهند. واکسن زونا علاوه بر پیشگیری از بیماری، شدت درد عصبی طولانی‌مدت بعد از زونا را تا 70٪ کاهش می‌دهد ، عفونت زونا میتواند در برخی افراد مسن ریسک مشکلات عصبی و سکته مغزی در سال‌های بعدی زندگی را کمی افزایش دهد بنابراین پیشگیری، سبک زندگی سالم و مدیریت استرس نقش مهمی در کاهش خطر زونا و عوارض آن دارد .
در موارد نادر، ویروس آبله‌مرغان میتواند بدون ایجاد علائم پوستی واضح در بدن فعال باقی بماند ؛ یعنی فردی ممکن است هیچ جوش یا تب واضحی نداشته باشد، اما ویروس هنوز در بزاق یا ذرات تنفسی او وجود داشته باشد و دیگران را مبتلا کند، که شناسایی ناقل قبل از ابتلا را دشوار می‌کند.
درمان این بیماری عمدتاً حمایتی (استراحت، مایعات، تب‌بر، ضدخارش) و پیشگیرانه است و هدف اصلی آن کاهش شدت علائم و پیشگیری از عوارض و تسریع روند بهبود است وهمانطور که اشاره شد بهترین و موثرترین روش پیشگیری واکسیناسیون است ؛ در مرحله حاد بیماری، کنترل تب و درد با داروهای مناسب، کاهش خارش از طریق حمام‌های کوتاه با آب ولرم یا استفاده از لوسیون‌های تسکین‌دهنده مانند کالامین، و مراقبت از پوست برای جلوگیری از خارش یا کندن تاول‌ها اهمیت دارد. همچنین هیدراتاسیون مناسب و تغذیه سالم نقش مهمی در حمایت از سیستم ایمنی بدن و بهبود سریع‌تر ضایعات پوستی دارد ؛ در موارد شدید بزرگسالان و افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند ممکن است به داروهای ضد ویروسی مانند اسیکلوویر نیاز پیدا کنند این داروها باید در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول شروع ضایعات تجویز شوند تا اثربخشی بیشتری داشته باشند همچنین در صورت مشاهده عفونت باکتریایی ثانویه تاول‌ها پزشک میتواند آنتی‌بیوتیک خوراکی یا موضعی تجویز کند.
پس از بهبود بیماری توجه به ترمیم و مراقبت از جای زخم‌ها اهمیت دارد لذا مهم است که پوست تمیز و خشک نگه داشته شود.
کرم‌های از بین برنده جای زخم یا کرم‌های رفع جای زخم فیلرها یا پرکننده‌های پوستی
کره کاکائو لایه‌برداری شیمیایی پوست
روغن گل سرخ بازسازی پوست با لیزر
کرم‌های رتینول میکرودرم ابریژن
لایه‌بردارها برداشتن با پانچ
میکرونیدلینگ پیوند پوست
یک نکته مهم در درمان آبله‌مرغان این است که مصرف آسپرین در کودکان و نوجوانان مبتلا به این بیماری به هیچ عنوان نباید انجام شود ؛ زیرا میتواند باعث بروز سندروم ری (Reye’s syndrome) شود که یک عارضه‌ی نادر اما بسیار خطرناک که منجر به آسیب شدید کبد و مغز میگردد به همین دلیل برای کاهش تب و درد در کودکان مبتلا یرخلاف داروهای حاوی آسپرین استامینوفن توصیه میشود.
از آنجایی که آبله‌مرغان ممکن است دهان و گلوی شما را تحت تأثیر قرار دهد، پیروی از یک رژیم غذایی سبک و ملایم اهمیت زیادی دارد. این رژیم باید شامل غذاهای نرم، خنک، ساده و غیر اسیدی، غذاهای سرشار از آهن و پروتئین سبک (مانند عدس، لوبیا، مرغ آب‌پز، ماهی) و همچنین مقدار زیادی آب و مایعات سالم باشد تا بدن در حین مبارزه با ویروس هیدراته و تغذیه‌شده باقی بماند. همچنین لازم است از مصرف غذاهای تند، شور، اسیدی و ترد یا سفت خودداری شود، زیرا این غذاها می‌توانند زخم‌ها و ضایعات دهانی و گلو را تحریک کرده و علائم بیماری را تشدید کنند. رعایت این نکات غذایی علاوه بر کاهش ناراحتی‌های ناشی از بیماری، میتواند فرآیند بهبود و ترمیم پوست و ضایعات دهانی را سرعت ببخشد .
آبله‌مرغان یک بیماری ویروسی مسری و شایع دوران کودکی است که میتواند علائم ناراحتی زا و در مواردی عوارض جدی ایجاد کند. شناخت علائم بالینی، روش‌های تشخیص، گروه‌های در معرض خطر و گزینه‌های درمانی، همراه با رعایت دقیق برنامه‌های واکسیناسیون و دستورالعمل‌های بهداشتی، نقش کلیدی در کنترل بیماری و کاهش عوارض آن دارد. پیشگیری مؤثر و مراقبت‌های حمایتی نه تنها به بهبود سریع‌تر بیماران کمک می‌کند، بلکه سلامت بلندمدت جامعه را نیز تضمین می‌کند.
برای نظر دادن لطفا وارد شوید.